Conheça cases reais de redução de custos na saúde suplementar

A redução de custos na saúde suplementar é um tema de extrema relevância e impacto para operadoras de planos de saúde, profissionais de saúde e pacientes. A busca por maneiras de diminuir os gastos sem comprometer a qualidade do atendimento se tornou um desafio constante nesse setor. A aplicação da inteligência artificial tem se destacado […]

Faturamento de contas médicas – o que um software faz por você! 

As maiores operadoras de saúde do Brasil já automatizam todo o processo de faturamento de contas médicas há muito tempo. Isso porque elas precisaram se estruturar para CRESCER. Imagina uma operadora com milhares de vidas sem um software eficiente que garanta aos seus gestores que todos os processos estejam em conformidade com as exigências legais […]

Autorização de procedimentos: descubra o segredo das maiores operadoras de saúde

O processo de autorização de procedimentos, medicamentos e materiais hospitalares configura, em boa parte dos casos, um grande desafio para as operadoras dos planos de saúde. O que muitos gestores não sabem, contudo, é que atualmente é possível contar com a tecnologia para enfrentar as dificuldades e minimizar significativamente os problemas. A autorização de procedimentos, […]

Como reduzir glosas médicas? Confira dicas e cases de sucesso!

Se você quer reduzir significativamente as glosas médicas da sua operadora de planos de saúde, leia atentamente este artigo com dicas infalíveis e cases de sucesso com até 95% de redução! O termo glosas é bastante conhecido para as operadoras de planos de saúde e para todos que trabalham com gestão hospitalar, principalmente na área […]

Tabela TUSS: o que é e TUDO o que você precisa saber

tabela TUSS

O código ou tabela TUSS faz parte do componente de representação do conceito de saúde da norma TISS e estabelece um termo único para procedimentos e cuidados em saúde suplementar. Quer saber qual a sua importância e como ela pode se tornar uma grande aliada da sua operadora de planos de saúde? Acompanhe mais este […]

Impacto das glosas nas operadoras de saúde e como evitá-las

glosas médicas

Em meio ao relacionamento dos prestadores de serviços e das operadoras de planos de saúde, existe uma situação costumeira de encarar problemas comuns com relação ao tipo de glosa. As glosas são uma faturação não recebida por recusas de operadoras de saúde, em razão de situações problemáticas de comunicação entre os convênios médicos e as […]

Os desafios encontrados no processo de gestão de contas médicas 

Gerir, qualquer ramo que seja, nunca é tarefa simples. É necessário muito cuidado com cada detalhe, o que não é diferente para as operadoras de planos de saúde, as quais precisam desdobrar-se para fazer uma boa gestão dos custos assistenciais. Neste post vamos explicar os desafios encontrados no processo de gestão de contas médicas e […]