Open Health: como a proposta do governo poderá impactar a área de saúde?
O assunto da vez é o “Open Health”! Após a implementação e o êxito do “Open Banking”, um sistema idealizado pelo Banco Central que regulamenta a transmissão de dados entre os prestadores dos serviços financeiros e permite aos clientes o oferecimento de serviços personalizados. A proposta do Open Health é semelhante: a criação de um […]
Lei 14.307/22 que obriga planos de saúde a cobrirem tratamentos contra câncer é sancionada
Foi sancionada pelo governo a Lei 14.307/22 com novas regras para as operadoras em relação à cobertura de tratamento oral contra câncer. Em breve, as operadoras de planos de saúde deverão ter que se adequar quanto às mudanças na cobertura de procedimentos e eventos disponibilizados aos seus beneficiários. Segundo a lei, o fornecimento de medicamentos […]
O que é Auditoria Concorrente e como implantar na sua operadora
Existem três tipos de auditorias, prospectiva, retrospectiva e concorrente. Neste artigo apresentamos tudo o que você precisa saber sobre a auditoria concorrente: como ela funciona, os benefícios e como a tecnologia pode auxiliar nesse tipo de auditoria. Já falamos aqui em nosso blog como a auditoria médica ou de enfermagem é uma importante ferramenta de […]
Unimed João Pessoa e os desafios enfrentados na pandemia
Nesta entrevista, Jessica Gama, suporte técnico na UNIMED João Pessoa, conta um pouquinho da história da operadora de saúde e fala como estão enfrentando os desafios advindos da pandemia Covid-19. Cliente do SAUDI, Jessica ressalta a importância de usar a tecnologia para facilitar significativamente os processsos de auditoria médica e conta como está sendo a […]
Ciência de dados e business intelligence na saúde
A ciência de dados e business intelligence na saúde é um tema relevante e atual sobre a integração entre saúde e tecnologia e foi abordado na Health Tech 2021, evento realizado pela Assespro-RJ em outubro desse ano e patrocinado pelo SAUDI, o sistema de auditoria médica mais premiado do Brasil. Para se aprofundar neste tema, […]
LGPD na Saúde: como as OPS podem se adequar?
A Lei Geral de Proteção de Dados – LGPD veio para dar mais segurança aos dados de diversos usuários que tinham informações vazadas por meios de cookies instalados por terceiros. Com esta nova implementação, sua operadora de saúde precisa se adequar, não é mesmo? Confira mais um material completo da SAUDI e saiba como! Embora […]
O que é tabela CBHPM e qual a sua importância?
CBHPM é a sigla que significa a classificação dos procedimentos médicos no Brasil, e é um formulário de referência para o cálculo das despesas médicas. A tabela foi lançada em 2003 com o objetivo principal de garantir a remuneração e a valorização dos profissionais de saúde do setor privado. Por isso, busca valorizar os serviços […]
Três erros que todo gestor de operadora de saúde deve evitar
A administração de um empreendimento não é uma tarefa fácil e exige muita dedicação e esforço por parte dos gestores. Um gestor de operadora de saúde lida com diversos desafios diariamente, como o alto volume de informações diárias, manter o bom relacionamento com o seu público e com seus parceiros e ainda ter o controle […]
Tabela TUSS: o que é e TUDO o que você precisa saber
O código ou tabela TUSS faz parte do componente de representação do conceito de saúde da norma TISS e estabelece um termo único para procedimentos e cuidados em saúde suplementar. Quer saber qual a sua importância e como ela pode se tornar uma grande aliada da sua operadora de planos de saúde? Acompanhe mais este […]
As principais tendências tecnológicas para operadoras de planos de saúde
Como tudo está sempre se modernizando na sociedade, naturalmente, sempre há novas tendências tecnológicas para operadoras de planos de saúde. Neste aspecto, é fundamental sempre se atualizar quanto a elas. Se antes, algumas demandas da saúde já pareciam galgar passos importantes em direção à transformação digital e suas possibilidades, com a pandemia elas tiveram um salto […]