Reembolso assistido – Fenasaúde alerta para riscos de fraude
O reembolso assistido merece atenção especial de gestores e analistas de contas médicas nas operadoras de planos de saúde. Isso porque recentemente a Fenasaúde divulgou um alerta sobre o compartilhamento de login e senha do plano de saúde para que terceiros façam pedido de reembolso obtendo vantagem comercial, o que traz problemas como a falta […]
Campanhas de conscientização: como promover na sua operadora
Já falamos da importância das campanhas de conscientização ou prevenção algumas vezes aqui no Blog SAUDI. Inclusive, recentemente publicamos um post apresentando todas as possibilidades das campanhas coloridas mês a mês e também falamos da importância da prevenção em diversos aspectos, do branding da marca ao financeiro. Uma campanha de conscientização realmente tem o potencial […]
Retrospectiva ANS 2022: confira os principais destaques
Neste artigo apresentamos a retrospectiva ANS 2022 com os principais destaques publicados recentemente no site Gov.br. De acordo a ANS, a saúde suplementar no Brasil alcançou marcos importantes em 2022, como encerrar o ano com mais de 50,2 milhôes de beneficiários de planos de saúde e mais de 30,7 milhões de clientes de planos exclusivamente […]
Campanhas de conscientização: cores que promovem a saúde o ano todo
As campanhas de conscientização são iniciativas voltadas para a prevenção de doenças e o estímulo a hábitos saudáveis. Elas acontecem ao longo de todo o ano e podem ser excelentes oportunidades para operadoras de planos de saúde incentivarem seus clientes a cuidarem melhor da saúde, evitando uma série de doenças e consequentemente, custos assistenciais! Promover informação […]
Desafios na saúde suplementar para os próximos anos
Antes de falar dos desafios na saúde suplementar para os próximos anos, vale ressaltar que no mês de agosto de 2022, o número de beneficiários de planos médico-hospitalares totalizou 49.9 milhões. O anúncio foi feito no início de novembro pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e mostrou crescimento de aproximadamente 1,58 milhão de beneficiários […]
Autorização de procedimentos: descubra o segredo das maiores operadoras de saúde
O processo de autorização de procedimentos, medicamentos e materiais hospitalares configura, em boa parte dos casos, um grande desafio para as operadoras dos planos de saúde. O que muitos gestores não sabem, contudo, é que atualmente é possível contar com a tecnologia para enfrentar as dificuldades e minimizar significativamente os problemas. A autorização de procedimentos, […]
ANS suspende a comercialização de 70 planos de saúde
Em setembro de 2022, a ANS suspendeu de forma temporária a comercialização de 70 planos de saúde, que só poderão voltar a ser oferecido a novos clientes caso as operadoras apresentem melhora de resultados A ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) informou que, a partir de 30 de setembro de 2022, 70 planos de saúde […]
Rol ANS – Confira as tecnologias incluídas na cobertura dos planos de saúde
Com o auxílio da comunidade e análises técnicas, foram aprovados e incluídos mais quatro procedimentos no Rol ANS, perante a Lei 2.033/22 instituída pelo Senado no dia 29 de agosto de 2022. As novas tecnologias incluídas no rol de cobertura obrigatória dos planos de saúde foram definidas pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), abordando […]
4 passos para turbinar a auditoria de contas médicas
Realizar a auditoria de contas médicas na sua operadora de planos de saúde é fundamental para otimizar custos, conseguir visualizar o que funciona e o que não funciona, analisar e aperfeiçoar os processos necessários. Além disso, a auditoria automatizada de contas médicas evita fraudes, controla suprimentos, evita compras em excesso ou desnecessárias, praticamente elimina as […]
A gestão de OPME é eficiente na sua operadora de saúde?
A gestão de OPME, que significa órteses, próteses e dispositivos médicos implantáveis, é um dos grandes desafios das operadoras de saúde no dia a dia. Isso, principalmente, por serem materiais caros, que requerem tecnologia e a administração de informações e profissionais de diversas áreas. Aqui no nosso blog já falamos sobre a gestão de OPME […]